Modèle de
"Déclaration de sinistre - Dommage matériel causé à autrui"

(catégorie Assurances)

Résumé de la lettre :
Déclaration de dommage matériel causé à autrui par l’assuré ou un membre de sa famille dans le cadre de la responsabilité civile vie privée.

Conseils d'utilisation de la lettre

La déclaration doit être remise à votre assureur dans un délai de cinq jours à compter du sinistre sous peine de déchéance. Votre contrat Multirisque Habitation prévoit, en principe, la responsabilité civile privée pour tous les membres de la famille dont vous avez la charge.

Aperçu de la lettre  

Pourquoi est-ce une version tronquée ?
Prénom Nom                                                                                                                              A ..., le ...
Adresse de l'expéditeur





                                                                                                                Assurance
                                                                                                                Adresse de l'Assurance
                                                                                                               
                                                                                                               




Objet :              Déclaration de dommage matériel causé à autrui
Police N° ...


Madame, Monsieur,

Je ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  malencontreusement ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  un ... (décrire l'objet endommagé) ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ .

Les faits ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  : ... (décrire les faits).

Le propriétaire ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  son assureur ... (coordonnées de l'assureur).

Je vous remercie de ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  la responsabilité civile vie privée.

¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ , je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.


                                                                                                                Signature

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