Modèle de
"Demande d’extrait d’acte de décès"

(catégorie Formalités)

Résumé du document :
Lettre à l’attention du service de l’état civil de la commune dans laquelle est décédée la personne dont vous demandez l’acte de décès ou de la commune de sa dernière résidence afin de demander l’envoi d’un extrait d’acte de décès.

Conseils d'utilisation du document

Lettre à adresser à la commune du lieu de décès ou du lieu de dernière résidence du défunt en joignant pour la réponse une enveloppe timbrée libellée à votre adresse.

Aperçu du document  

Pourquoi est-ce une version tronquée ?
Prénom Nom                                                                                                                A ..., le ...
Adresse de l'expéditeur





                                                                                                  Commune de ...
                                                                                                  Service de l'état civil
                                                                                                  Mairie
                                                                                                  Adresse
                                                                                                               
                                                                                                               



Objet : Demande d'extrait d'acte de décès
P.J. : Copie de ma pièce d'identité



Monsieur (Madame),


Je vous ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  un extrait d'acte de décès ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ .

Cette personne ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  (ou cette personne ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ).

Je vous remercie de ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  vous trouverez ci-après.

Je vous prie d'agréer, Monsieur (Madame), l'expression de ma considération distinguée.


                                                                                                                Signature

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