Certificat de vie - Ex 2 Accueil » Vie privée » Organismes sociaux » CPAM » Déclarations

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Résumé de la lettre : Certificat de vie établit à la demande de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Prix de la lettre : 3.50 €

		CERTIFICAT DE VIE Souscrit en application ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ . Je soussigné(e), Monsieur (ou Madame) ... (Nom, Prénoms), ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  le présent certificat de vie ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  Caisse Primaire d'Assurance Maladie de ... (Ville). J'ai pris connaissance de ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  le fait : - d'établir une attestation ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ - de falsifier ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ - de faire usage ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ Fait à ... (Lieu) le ... (Date) ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ .                                                                                                                               Nom                                                                                                                               Signature

	Conseils sur l'utilisation du document
		Les administrations qui ont besoin de vérifier périodiquement la situation de vie de leurs usagers doivent demander un certificat sur l’honneur (c’est notamment le cas pour les personnes âgées auxquelles il est demandé de justifier de leur état de vie pour continuer à bénéficier de leur pension ou pension de réversion). Ce certificat a été supprimé depuis la parution du décret n° 2000-1277 du 26 décembre 2000 portant sur la simplification de formalités administratives et suppression de la fiche d'Etat-Civil : une déclaration sur l'honneur peut être produite pour l'organisme demandeur. Le certificat est donc établi sur papier libre et sur l’honneur, par l’intéressé, sans légalisation de signature.

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