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| Vous trouverez ci-dessous le modèle de lettre que vous avez choisi. Il est présenté gratuitement en version tronquée.
Vous pouvez le commander et vous le recevrez alors par email dans sa version complète au format Word ou texte. |
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Résumé de la lettre : Recours contre une décision de la caisse primaire d’assurance maladie devant la commission de recours amiable.
Prix de la lettre : 3.00 €
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Monsieur (ou Madame) ... (Nom) ... (Ville), le ... (Date),
Adresse
Code postal, Ville
Numéro de sécurité sociale
CPAM de ... (Ville)
Commission de Recours Amiable
Adresse
Ville
LRAR
Réf : ... (Numéro)
Madame, Monsieur,
J'ai contesté ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ CPAM de ... (Ville). Cette ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ : ... (Reprendre les motifs de la CPAM).
Aussi, j'ai ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ et suivants du Code de la sécurité sociale, ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ mon dossier.
En effet, ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ... (Préciser la nature et les bases de l'objet de votre contestation : par exemple ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ...).
Or, je conteste ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ .
Je vous remercie par avance de ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ .
¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ , je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
Nom
Signature
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Conseils sur l'utilisation du document |
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Les articles du Code de la sécurité sociale mentionnés dans le modèle régissent les litiges avec la Caisse d’assurance maladie. En cas de rejet d’une demande formulée devant la CPAM, la commission de recours amiable peut être saisie dans les deux mois à compter de la notification de rejet. La commission doit se prononcer dans le mois qui suit votre recours. Adresser ce courrier en recommandé avec accusé de réception.
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